關(guān)于能否使用配偶生育保險(xiǎn)的問(wèn)題
問(wèn):本人在珠海社保已繳納超過(guò)3年,妻子最近懷孕,后期在珠海生產(chǎn)是否可以使用我的生育險(xiǎn)用于報(bào)銷(xiāo),產(chǎn)檢建檔、繳費(fèi)是否可以直接使用我的社保卡?
答:根據(jù)《珠海市職工生育保險(xiǎn)辦法》第十八條規(guī)定,參保職工連續(xù)參保繳費(fèi)時(shí)間滿1年,其未就業(yè)配偶未享有社會(huì)保險(xiǎn)(含新型農(nóng)村合作醫(yī)療)提供的生育保障,其孕產(chǎn)費(fèi)用由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按費(fèi)用發(fā)生當(dāng)年參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鄉(xiāng)居民的生育待遇標(biāo)準(zhǔn)支付給個(gè)人(目前標(biāo)準(zhǔn)為1000元)。參保職工未就業(yè)配偶不享受生育津貼待遇。根據(jù)《珠海市醫(yī)療保障局關(guān)于明確基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶支付范圍和定點(diǎn)零售藥店的經(jīng)營(yíng)范圍等有關(guān)問(wèn)題的通知》(珠醫(yī)保〔2021〕40 號(hào))第一條“個(gè)人賬戶可用于支付參保人員本人及其配偶、父母、子女在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的下列費(fèi)用:醫(yī)療費(fèi)用中由個(gè)人承擔(dān)部分,包含基本醫(yī)療保險(xiǎn)三大目錄以外的醫(yī)療費(fèi)用及掛號(hào)費(fèi)、病歷手冊(cè)費(fèi)、診查費(fèi)、門(mén)診一般診療費(fèi)、門(mén)診診金費(fèi)(含普通門(mén)診診金費(fèi)、急診診金費(fèi)和專家門(mén)診診金費(fèi))。健康體檢及中醫(yī)‘治未病’費(fèi)用。預(yù)防接種的疫苗費(fèi)用(按規(guī)定免費(fèi)的除外)。”故您妻子可以使用您的醫(yī)保個(gè)人賬戶支付產(chǎn)前檢查或住院分娩的相關(guān)費(fèi)用。