h视频免费在线观看,h视频网|h视频网站在线_h视频网站在线观看

市人大 市政協 開放廣東 智能問答 | 手機版 網站無障礙 網站支持IPv6

生育保險可享受哪些待遇?生育醫(yī)療費用可報銷多少……回應來了!

  1.用人單位參加生育保險的費用如何征繳?費率是多少?

  答:用人單位參加生育保險的費用與基本醫(yī)療保險費統一征繳,列入基本醫(yī)療保險基金,不再單列生育保險基金收入。
用人單位為本單位職工參加基本醫(yī)療保險的同時參加生育保險,并按以下規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費:
(一)參加統賬結合的,以職工本人工資的7.5%按月繳納,其中用人單位繳納6%(含生育保險費用0.5%),個人繳納1.5%。
(二)參加單建統籌的,由用人單位以職工本人工資的2.5%(含生育保險費用0.5%)按月繳納,職工個人不繳費。

  職工本人工資超過本市執(zhí)行的上年度在崗職工月平均工資300%以上的部分不計征基本醫(yī)療保險費;低于本市執(zhí)行的上年度在崗職工月平均工資60%的,按本市上年度在崗職工月平均工資的60%計征基本醫(yī)療保險費。

  

  2.珠海市職工生育保險待遇有哪些?

  答:生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼,生育醫(yī)療費用又包括孕產費用和計生費用,生育津貼包括產假津貼和計生津貼。


  3.孕產費用是指哪些費用?

  答:孕產費用指因生育發(fā)生的醫(yī)療費用,包括產前檢查費用和住院分娩發(fā)生的符合規(guī)定范圍的醫(yī)療費用。

  4.計生費用是指哪些費用?

  答:計生費用是指施行計劃生育手術如:放置(取出)宮內節(jié)育器、皮下埋植術、流產術(含自然流產)、引產術、絕育及復通術等發(fā)生的醫(yī)療費用。

  5.產前檢查費用包括哪些項目的費用?

  答:常規(guī)項目:普通產檢、血常規(guī)、血型、血糖、尿常規(guī)、白帶常規(guī)、肝功能、腎功能、乙肝兩對半、丙肝抗體、凝血功能、地中海貧血篩查、G6PD篩查、心電圖、胎心監(jiān)測、彩色多普勒超聲檢查1次。

  備查項目:15-20周妊娠中期非整倍體母體血清學篩查、血紅蛋白電泳試驗、抗D滴度檢查(Rh陰性者)、甲狀腺功能篩查、宮頸脫落細胞學檢查、宮頸分泌物檢測淋球菌、宮頸分泌物檢測沙眼衣原體。

  6.哪些生育醫(yī)療費用可以納入基本醫(yī)療保險統籌基金支付范圍?

  答:參保人發(fā)生的生育醫(yī)療費用應符合以下范圍:

  (1)本市執(zhí)行的基本醫(yī)療保險和生育保險藥品目錄。

  (2)本市執(zhí)行的基本醫(yī)療保險診療項目及醫(yī)療服務設施范圍。

  (3)本市非營利性醫(yī)療機構醫(yī)療服務價格項目中所列的孕產項目。

  (4)本辦法規(guī)定的計劃生育手術項目。

  7.參保職工的生育醫(yī)療費用可以報銷多少?

  答:參保職工在本市二級及以下生育協議機構(下稱協議機構)發(fā)生的符合規(guī)定的生育醫(yī)療費用,由基本醫(yī)療保險統籌基金支付,個人不自付;

  在本市三級協議機構發(fā)生符合規(guī)定的生育醫(yī)療費用,由基本醫(yī)療保險統籌基金支付80%,個人自付20%。超出基本醫(yī)療保險統籌基金支付范圍的費用由參保職工個人自費。    

  8.參保職工住院分娩的床位費基本醫(yī)療保險統籌基金按什么標準支付?

  答:住院床位費結算標準按基本醫(yī)療保險有關規(guī)定執(zhí)行。                    

  9.參保職工申領其未就業(yè)配偶的孕產費用待遇時,需提供哪些資料?

  答:需要提供的資料有:

  (1) 本人社會保障卡;

  (2)出院小結/記錄;

  (3)費用憑據及費用明細清單;

  (4)結婚證及其配偶身份證;

  (5)告知承諾書。                                                                

  10.生育保險待遇有沒有支付期限?

  答:生育保險待遇自參保職工分娩或施行計劃生育手術之日起,24個月內未提出待遇申請的,基本醫(yī)療保險統籌基金不再支付。  

   



分享到:

主辦單位:珠海市人民政府辦公室

政府網站標識碼:4404000012 粵公網安備 44040202000161號 粵ICP備05026844號