珠海市基本醫(yī)療保險有哪些類別?區(qū)別是什么?
問:珠海市基本醫(yī)療保險有哪些類別?區(qū)別是什么?
答:我市基本醫(yī)療保險包括職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,分別簡稱職工醫(yī)保和居民醫(yī)保。其中,職工醫(yī)保按照繳費(fèi)費(fèi)率高低和是否有醫(yī)保個人賬戶分為兩個檔次,分別為統(tǒng)賬結(jié)合職工醫(yī)保(有醫(yī)保個人賬戶,對應(yīng)原辦法的一檔)和單建統(tǒng)籌職工醫(yī)保(對應(yīng)原辦法的二檔);居民醫(yī)保只有單建統(tǒng)籌模式(對應(yīng)原辦法的二檔)。
兩個檔次的核心區(qū)別為:統(tǒng)賬結(jié)合職工醫(yī)保參保人員建立醫(yī)保個人賬戶;單建統(tǒng)籌職工醫(yī)保參保人員不建立醫(yī)保個人賬戶。居民醫(yī)保參保人員不建立醫(yī)保個人賬戶。
簡單來說,參加統(tǒng)賬結(jié)合職工醫(yī)保的,每個月醫(yī)保個人賬戶會劃入一定的資金,參保人員辦理社會保障卡或激活醫(yī)保電子憑證(醫(yī)保碼)后可使用醫(yī)保個人賬戶資金用于符合規(guī)定的就醫(yī)購藥支出;參加單建統(tǒng)籌職工醫(yī)保或居民醫(yī)保的,無醫(yī)保個人賬戶,也沒有資金劃入。