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生育保險(xiǎn)怎么用？熱點(diǎn)問(wèn)題解答來(lái)啦！
迎接新生命的到來(lái)，是每個(gè)家庭的大喜事。生育保險(xiǎn)怎么用？這份熱點(diǎn)問(wèn)題解答一起來(lái)看看！
一、我今年3月份在一家單位入職，單位當(dāng)月就交了生育保險(xiǎn)，現(xiàn)在4月發(fā)現(xiàn)懷孕了，去醫(yī)院門(mén)診產(chǎn)前檢查，可以報(bào)銷么？
答：可以的。用人單位已經(jīng)按時(shí)足額繳費(fèi)的，自繳費(fèi)次月1日起，其職工享受生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼待遇。用人單位停止繳費(fèi)的，其職工和職工未就業(yè)配偶自次月1日起停止享受相應(yīng)的待遇。 二、我沒(méi)有工作單位，參加了靈活就業(yè)人員醫(yī)保，也都按時(shí)交了保費(fèi)，生孩子的費(fèi)用可以報(bào)銷么？ 答：可以報(bào)銷。以靈活就醫(yī)就業(yè)人員身份參加我市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，按規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇，不享受生育津貼待遇，享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇的起止時(shí)間與享受職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的時(shí)間一致。 三、我現(xiàn)在失業(yè)了，在領(lǐng)失業(yè)金期間到醫(yī)院產(chǎn)前檢查和生孩子有保障嗎？可以報(bào)銷嗎？ 答：可以報(bào)銷。《珠海市醫(yī)療保障局 珠海市人力資源和社會(huì)保障局 國(guó)家稅務(wù)總局珠海市稅務(wù)局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)做好領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間的失業(yè)人員參加生育保險(xiǎn)有關(guān)工作的通知》明確不需要個(gè)人繳費(fèi)，本市領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員也可以參加生育保險(xiǎn)，并按規(guī)定享受相應(yīng)的生育保險(xiǎn)待遇。 參加生育保險(xiǎn)的失業(yè)人員按照規(guī)定享受相應(yīng)的生育保險(xiǎn)待遇，包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼；其未就業(yè)配偶按照規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇，不享受生育津貼（待遇詳見(jiàn)：https://mp.weixin.qq.com/s/r0SO8shD3LraqG9N34LRLw）。 四、我在公司參加了職工醫(yī)保，現(xiàn)在懷孕了，想到香港生孩子，我在香港生小孩的醫(yī)療費(fèi)用可以報(bào)銷嗎？ 答：不能。在境外（含港澳臺(tái)地區(qū)）生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不納入生育保險(xiǎn)支付范圍。 五、我還沒(méi)結(jié)婚，生育保險(xiǎn)暫時(shí)用不上，可以不繳納嗎？ 答：不可以。《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十三條規(guī)定，職工應(yīng)當(dāng)參加生育保險(xiǎn)，由用人單位按照國(guó)家規(guī)定繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。職工不分男女，用人單位應(yīng)該按規(guī)定為本單位職工辦理參保登記并足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。生育保險(xiǎn)的設(shè)立是為了保障所有職工特別是女職工的生育待遇，促進(jìn)男女平等就業(yè)。這項(xiàng)制度建立以來(lái)，對(duì)保障職工生育權(quán)益，促進(jìn)婦女公平就業(yè)，均衡用人單位負(fù)擔(dān)發(fā)揮了重要作用。 六、妻子生孩子，我在陪產(chǎn)假期間可以申請(qǐng)生育津貼嗎？ 答：不可以。職工依照計(jì)劃生育法律、法規(guī)規(guī)定享受獎(jiǎng)勵(lì)增加的產(chǎn)假或者看護(hù)假期間，由用人單位按照規(guī)定發(fā)放工資，不享受生育津貼。 七、我目前沒(méi)有工作，在廣州當(dāng)?shù)蒯t(yī)院生孩子的費(fèi)用，可以用老公珠海的生育保險(xiǎn)報(bào)銷嗎？ 答：可以的。珠海參保男職工未就業(yè)配偶懷孕后在市外生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)檢的，可選擇1家生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的產(chǎn)前檢查費(fèi)用，到市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)零星報(bào)銷，二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷80%，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷50%，每孕次支付限額為2000元； 分娩住院參照居民醫(yī)保參保人員生育醫(yī)療費(fèi)用市內(nèi)待遇標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，即在生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的費(fèi)用報(bào)銷90%，起付線為一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)500元、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1000元，不設(shè)最高支付限額，不納入職工的住院和門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算。
