10種門診慢特病治療費可跨省結算 如何跨省結算?來此“按圖索驥”
本月起,全國醫(yī)保正式上線慢性阻塞性肺疾病、類風濕關節(jié)炎、冠心病、病毒性肝炎、強直性脊柱炎等5種門診慢特病治療費用跨省直接結算服務。目前,已有10種門診慢特病治療費用可跨省直接結算。這是記者從珠海市醫(yī)療保障局獲悉的。
問:哪些門診慢特病治療費用能跨省直接結算?
答:截至目前,全國所有醫(yī)保統(tǒng)籌地區(qū)作為就醫(yī)地均能提供高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療、慢性阻塞性肺疾病、類風濕關節(jié)炎、冠心病、病毒性肝炎、強直性脊柱炎共10種門診慢特病相關治療費用跨省醫(yī)保直接結算服務。
問:如何了解自己是否享受異地醫(yī)保門診慢特病待遇?
答:參保人需要先按照參保地規(guī)定申請醫(yī)保門診慢特病待遇認定,然后登錄國家醫(yī)保服務平臺APP,在“異地備案”服務專區(qū)—“異地就醫(yī)更多查詢”—“門慢特資格”查詢自己享有的門診慢特病待遇。
問:如何獲取自己參保地的跨省直接結算政策?
答:參保人按照參保地規(guī)定完成醫(yī)保門診慢特病待遇認定后,可登錄國家醫(yī)保服務平臺APP,在“異地備案”服務專區(qū),點擊查詢服務下的“異地就醫(yī)更多查詢”—“門慢特告知書”,了解參保地門診慢特病相關治療費用跨省直接結算政策、結算流程等內(nèi)容。
問:哪些醫(yī)療機構可以提供門診慢特病治療費用跨省直接結算服務?
答:參保人可登錄國家醫(yī)保服務平臺APP,在“異地備案”服務專區(qū),點擊查詢服務下的“異地聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)藥機構查詢”,選擇就醫(yī)地,輸入定點醫(yī)療機構名稱,查詢定點醫(yī)療機構門診慢特病結算開通情況及支持病種;也可以點擊“更多篩選”,在“開通類別”中選擇門診慢特病,查詢就醫(yī)地開通的所有門診慢特病費用跨省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)藥機構。
參保地如要求參保人在本人選定的門診慢特病定點醫(yī)療機構就醫(yī)的,或?qū)歪t(yī)定點醫(yī)療機構有等級要求的,參保人要按照參保地相關規(guī)定執(zhí)行。
問:如何在醫(yī)院跨省直接結算門診慢特病治療費用?
答:參保人持醫(yī)保碼或社會保障卡到已開通門診慢特病跨省直接結算服務的定點醫(yī)療機構就醫(yī)時,在門診掛號、就診、結算等環(huán)節(jié),需主動告知跨省就醫(yī)參保人身份和享受的門診慢特病病種待遇。
跨省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構可通過系統(tǒng)獲取到您所享有的門診慢特病病種待遇,接診醫(yī)生會按照就醫(yī)地管理要求,專病專治,合理用藥。參保人在結算窗口持醫(yī)保碼或社會保障卡結算時,屬于可跨省直接結算的10種門診慢特病相關治療費用,將按照參保地規(guī)定待遇單獨結算。
(來源:珠江晚報)