珠海市附加補(bǔ)充醫(yī)療保險“大愛無疆”再升級 6家藥企11款產(chǎn)品納入報銷范疇
為持續(xù)增進(jìn)民生福祉,助力本地醫(yī)藥企業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。2025年珠海市附加補(bǔ)充醫(yī)療保險“大愛無疆”項目新增了“珠海市納稅的醫(yī)藥企業(yè)產(chǎn)品專項補(bǔ)償”。據(jù)了解,截至目前,麗珠醫(yī)藥、優(yōu)時比(珠海)制藥等珠海市6家企業(yè)的11種藥品、器械及特殊檢查檢驗項目被納入“大愛無疆”項目報銷范疇。
在珠海市醫(yī)療保障局指導(dǎo)下,“大愛無疆”項目積極探索創(chuàng)新模式,不斷優(yōu)化產(chǎn)品責(zé)任,2025年新增了珠海市納稅的醫(yī)藥企業(yè)產(chǎn)品專項補(bǔ)償。此項創(chuàng)新補(bǔ)償是醫(yī)保政策與醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)戰(zhàn)略融合的重要實踐,不僅助推企業(yè)研發(fā)活力加快創(chuàng)新,還讓投保人更便捷地享受到全球領(lǐng)先創(chuàng)新藥品,并且用藥成本大幅降低,實現(xiàn)了醫(yī)有所保、產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新、民生改善的協(xié)同發(fā)展。
根據(jù)該項產(chǎn)品責(zé)任規(guī)定,在珠海市納稅的醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)研發(fā)或生產(chǎn)的創(chuàng)新自費藥、特殊醫(yī)用耗材和特殊檢查檢驗項目,符合相關(guān)條件的都可以向“大愛無疆”項目提交有關(guān)資料進(jìn)行申報,經(jīng)審核同意后其產(chǎn)品可納入補(bǔ)償。中國人壽珠海分公司副總經(jīng)理賴曉波介紹,此次我市已有6家醫(yī)藥企業(yè)生產(chǎn)的11種藥品、器械及特殊檢查檢驗項目被納入“大愛無疆”項目報銷范疇。
截至2025年3月,“大愛無疆”項目針對以上藥械或服務(wù)累計賠付達(dá)819人次,賠付金額累計111.34萬元。據(jù)了解,在創(chuàng)新自費藥方面,麗珠醫(yī)藥的創(chuàng)新促排卵藥物“麗申寶”,已賠付424人次,賠付金額102.09萬元,讓眾多不孕不育夫婦減輕了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。在檢查檢驗項目方面,圣美基因檢測公司的肺部CT薄層掃描圖像AI分析服務(wù)和外周血循環(huán)染色體異常細(xì)胞(CAC)檢測服務(wù)也申請納入了“愛健康”行動合作范圍,患有5—20mm肺結(jié)節(jié)的被保險人,可以參與到“肺康衛(wèi)士”管理服務(wù)項目,了解自身肺結(jié)節(jié)的惡性風(fēng)險概率,進(jìn)一步確定肺結(jié)節(jié)的良惡性。目前,相關(guān)服務(wù)已使393人次受益,項目累計支付6.06萬元。
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納入“大愛無疆”項目報銷范疇產(chǎn)品
麗珠醫(yī)藥生產(chǎn)的麗申寶、樂寶得、麗曲欣、麗得寶;
米迪泰克生物制藥公司生產(chǎn)的散結(jié)片;
優(yōu)時比(珠海)制藥公司生產(chǎn)的倍捷樂和希敏佳;
康樂保(中國)公司生產(chǎn)的潤捷;
圣美基因檢測公司生產(chǎn)的肺部CT薄層掃描圖像AI分析服務(wù)和外周血循環(huán)染色體異常細(xì)胞(CAC)檢測服務(wù);
泰諾麥博公司生產(chǎn)的新一代“破傷風(fēng)針”新替妥。
這些藥械與服務(wù)惠及患不孕不育癥、強(qiáng)直性脊柱炎、活動性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、肝癌、肺結(jié)節(jié)等疾病的群體,以及成人破傷風(fēng)緊急預(yù)防等。
(來源:珠海特區(qū)報)