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投保人數(shù)、覆蓋率位居全省首位、全國前列 全國18家主流媒體點(diǎn)贊珠海“大愛無疆”
創(chuàng)新保障產(chǎn)品、既解決重特大病患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)還向“治未病”“保健康”前端延伸……5月23日，新華網(wǎng)、央廣網(wǎng)、中國新聞網(wǎng)、《金融時報》、《瞭望》周刊等全國18家主流媒體走進(jìn)珠海市附加補(bǔ)充保險“大愛無疆”項目，與被保險患者、中山五院、珠海市醫(yī)療保障局、中國人壽珠海分公司相關(guān)人員等面對面交流，通過實地采訪與觀察，全方位感受走在全省首位、全國前列的普惠型補(bǔ)充醫(yī)保珠海“大愛無疆”項目的成功經(jīng)驗。
在中山五院，13歲女孩“小星星”的父親向媒體團(tuán)介紹說，2024年女兒進(jìn)行了肝臟和腎臟的移植手術(shù)，醫(yī)療費(fèi)用高達(dá)79.8萬元，珠海基本醫(yī)保、大病保險和“大愛無疆”項目三重保障共報銷了66.9萬元，家庭僅花費(fèi)12.9萬元。“‘大愛無疆’還支付了4萬元大病定額補(bǔ)償。幸好有珠海多層次的醫(yī)療保障體系，讓我們這個家庭充滿了希望，未因給女兒治病而被拖垮。”
“愛健康”——“肺康衛(wèi)士”服務(wù)項目的受益人高俊介紹說，自己和愛人都是通過報名參加“肺康衛(wèi)士”查出了肺部多發(fā)性結(jié)節(jié)，并且很快就有健康管理師進(jìn)行跟蹤服務(wù)，給予夫妻倆科學(xué)的病理分析和個人日常健康防護(hù)指導(dǎo)。
在珠海市醫(yī)療保障局、中國人壽珠海分公司的座談交流會上，媒體團(tuán)紛紛點(diǎn)贊“大愛無疆”項目解決重特大疾病高額醫(yī)療費(fèi)用、開創(chuàng)“健康保險+健康管理服務(wù)”新模式，以及項目的可持續(xù)發(fā)展模式。
據(jù)了解，2019年，珠海創(chuàng)新實施了附加補(bǔ)充醫(yī)療保險——“大愛無疆”項目，截至2024年底，項目累計投保590萬人次，其中2024年度投保人數(shù)113.81萬人，覆蓋率45.78%，位居全省首位、全國前列。六年來，“大愛無疆”累計賠付支出7.74億元，惠及17.34萬人次，在珠海多層次醫(yī)療保障體系中發(fā)揮了重要作用。
2021年起，“大愛無疆”項目創(chuàng)新性地推出了“愛健康”行動，推動醫(yī)療保障從“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變。該行動在不增加參保人負(fù)擔(dān)的前提下，為被保險人提供免費(fèi)的健康管理服務(wù)。“愛健康”行動先后實施了“防癌衛(wèi)士”“肺康衛(wèi)士”“兩病衛(wèi)士”“金灣癌癥防治專項行動”“鼻咽癌西江計劃”等項目，通過對肺癌、結(jié)腸癌、胃癌、乳腺癌等10類高發(fā)癌癥和地域性疾病鼻咽癌進(jìn)行免費(fèi)篩查，主動干預(yù)改善高血壓、糖尿病、肺結(jié)節(jié)等慢性病人群健康狀況，從而降低醫(yī)療健康費(fèi)用支出，提高全民健康水平。截至2024年底，“愛健康”行動累計動員近28萬名投保人參與癌癥篩查，發(fā)現(xiàn)超過2萬例癌癥高風(fēng)險陽性案例，確診141例早期癌癥，為人民群眾撐起健康“保護(hù)傘”。
珠海“大愛無疆”項目連續(xù)被《人民日報》評為全國多層次醫(yī)療保障優(yōu)秀案例，獲得“惠民保卓越獎”，并被中國社會科學(xué)院稱為重大制度創(chuàng)新和可復(fù)制可推廣的成功經(jīng)驗，成為珠海“叫得響、可推廣”的民生改革品牌，為全國各地“惠民保”可持續(xù)發(fā)展提供了“珠海經(jīng)驗”。
（來源：珠海特區(qū)報）
