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關(guān)于印發(fā)《關(guān)于加快推進(jìn)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)的工作方案》的通知
各區(qū)政府（管委會(huì)）：
為加快推進(jìn)我市精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作，市民政局、市委政法委、財(cái)政局、衛(wèi)生健康局、殘聯(lián)、公安局、人力資源和社會(huì)保障局及教育局共同制定了《關(guān)于加快推進(jìn)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)的工作方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
珠海市民政局 中共珠海市委政法委員會(huì)
珠海市財(cái)政局 珠海市衛(wèi)生健康局
珠海市殘疾人聯(lián)合會(huì) 珠海市公安局
珠海市人力資源和社會(huì)保障局 珠海市教育局
2020年4月29日
關(guān)于加快推進(jìn)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)的工作方案
為貫徹落實(shí)《民政部 財(cái)政部 衛(wèi)生計(jì)生委 中國(guó)殘聯(lián)關(guān)于加快發(fā)展精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)發(fā)展的意見(jiàn)》(民發(fā)〔2017〕167號(hào)),加快推進(jìn)我市精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系建設(shè)，制定如下實(shí)施方案。
一、工作目標(biāo)
1.2020年目標(biāo)
形成黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、部門(mén)協(xié)同、社會(huì)參與的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作機(jī)制。建立政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)機(jī)制。結(jié)合城鄉(xiāng)社區(qū)治理示范點(diǎn)建設(shè)，推進(jìn)每個(gè)鎮(zhèn)（街）設(shè)立1個(gè)鎮(zhèn)（街）社區(qū)精神康復(fù)綜合服務(wù)中心，統(tǒng)籌轄區(qū)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)，配置社區(qū)康復(fù)服務(wù)功能；推進(jìn)每個(gè)鎮(zhèn)（街）建立不少于2個(gè)服務(wù)點(diǎn)。依托智慧養(yǎng)老信息化平臺(tái)，建設(shè)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)管理平臺(tái)。
2.2021年目標(biāo)
健全部門(mén)協(xié)調(diào)工作機(jī)制。聯(lián)通政法、公安、衛(wèi)健等部門(mén)有關(guān)社區(qū)精神障礙者信息，暢通信息共享工作機(jī)制，健全社區(qū)精神康復(fù)保障機(jī)制。培育社區(qū)精神康復(fù)服務(wù)隊(duì)伍，在全市村居全面推開(kāi)社區(qū)精神康復(fù)服務(wù)工作，形成以家庭為基礎(chǔ)、社區(qū)為主體、機(jī)構(gòu)為支撐的社區(qū)精神康復(fù)服務(wù)體系。
3.2025年目標(biāo)
全市開(kāi)展社區(qū)精神康復(fù)服務(wù)，60%以上居家精神障礙患者接受社區(qū)精神康復(fù)服務(wù)。患者病情復(fù)發(fā)率、致殘率顯著降低，自理率、就業(yè)率不斷提高，形成完善的社區(qū)精神康復(fù)服務(wù)體系。
二、主要任務(wù)
（一）落實(shí)服務(wù)設(shè)施
以區(qū)為主體，整合城鄉(xiāng)社區(qū)綜合服務(wù)資源，建設(shè)鎮(zhèn)（街）精神康復(fù)綜合服務(wù)中心,在城鄉(xiāng)社區(qū)綜合服務(wù)平臺(tái)設(shè)置社區(qū)精神康復(fù)服務(wù)點(diǎn)。到2020年底前，通過(guò)新建、改造、整合資源，每個(gè)鎮(zhèn)（街）設(shè)立1個(gè)鎮(zhèn)（街）社區(qū)精神康復(fù)綜合服務(wù)中心。每個(gè)鎮(zhèn)（街）完成不少于2個(gè)村（居）服務(wù)點(diǎn)設(shè)置。
責(zé)任單位：各區(qū)政府（管委會(huì)）
（二）建設(shè)康復(fù)服務(wù)體系
鎮(zhèn)（街）精神康復(fù)綜合服務(wù)中心統(tǒng)籌開(kāi)展轄區(qū)內(nèi)有精神康復(fù)需求對(duì)象的日間托養(yǎng)、康復(fù)訓(xùn)練、職業(yè)培訓(xùn)、社交訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)、事前預(yù)防、危機(jī)介入、實(shí)時(shí)支援、個(gè)案跟進(jìn)等專(zhuān)業(yè)服務(wù)。建立精神障礙居家患者定期探訪(fǎng)制度，實(shí)現(xiàn)月探訪(fǎng)率達(dá)到100%，將家庭照護(hù)者居家康復(fù)、照護(hù)技能培訓(xùn)納入社區(qū)精神康復(fù)服務(wù)基本服務(wù)范圍。支持建立精神障礙患者家庭照護(hù)和精神健康志愿服務(wù)隊(duì)伍，為精神障礙患者家庭提供照護(hù)資訊、政策咨詢(xún)、情感支持等專(zhuān)業(yè)服務(wù)，并指導(dǎo)轄區(qū)服務(wù)點(diǎn)開(kāi)展精神障礙社區(qū)基本康復(fù)服務(wù)工作。
責(zé)任單位：各區(qū)政府（管委會(huì)）
（三）建立服務(wù)管理信息平臺(tái)
依托智慧養(yǎng)老信息平臺(tái)，建立精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)管理平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)社區(qū)精神康復(fù)服務(wù)接入受理、服務(wù)對(duì)象和服務(wù)組織評(píng)估、服務(wù)資源管理等功能。與衛(wèi)健、殘聯(lián)、綜治等業(yè)務(wù)系統(tǒng)對(duì)接，實(shí)現(xiàn)信息共享，與公安建立信息互通機(jī)制，有效整合各類(lèi)精神康復(fù)服務(wù)資源，精準(zhǔn)對(duì)接服務(wù)需求與供給，科學(xué)管理社區(qū)精神康復(fù)服務(wù)。
責(zé)任單位：市民政局、市衛(wèi)生健康局、市公安局、市殘聯(lián)，各區(qū)政府（管委會(huì)）
（四）建立康復(fù)和就業(yè)轉(zhuǎn)介機(jī)制
各區(qū)至少簽約1間精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)作為轉(zhuǎn)介樞紐，開(kāi)展康復(fù)轉(zhuǎn)介工作并提供康復(fù)需求及效果評(píng)估等服務(wù)。依托精神障礙患者社區(qū)康復(fù)服務(wù)管理信息平臺(tái)，建立康復(fù)服務(wù)轉(zhuǎn)介機(jī)制。對(duì)于在社區(qū)康復(fù)期間病情復(fù)發(fā)的，精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)要建立綠色通道快速轉(zhuǎn)介；對(duì)于適宜進(jìn)行社區(qū)康復(fù)的患者，向患者或患者監(jiān)護(hù)人提供社區(qū)康復(fù)建議，做好轉(zhuǎn)介工作；對(duì)于不適宜社區(qū)康復(fù)的嚴(yán)重精神障礙患者，嚴(yán)格采取管護(hù)措施。社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)與村（居）民委員會(huì)聯(lián)合做好就業(yè)轉(zhuǎn)介工作，對(duì)病情穩(wěn)定、具有就業(yè)意愿且具備就業(yè)能力的精神障礙患者，經(jīng)功能評(píng)估合格后，可由精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)推薦就業(yè)或轉(zhuǎn)介到就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)推薦就業(yè)，并做好輔導(dǎo)工作。
責(zé)任單位：各區(qū)政府（管委會(huì)）、市民政局、市衛(wèi)生健康局、市殘聯(lián)、市人社局
（五）建立綜合管理制度
制定社區(qū)精神康復(fù)服務(wù)管理規(guī)范，完善社區(qū)精神康復(fù)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)機(jī)制。鎮(zhèn)（街）精神康復(fù)綜合服務(wù)中心是社區(qū)精神康復(fù)服務(wù)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)。在每個(gè)鎮(zhèn)（街）應(yīng)設(shè)置1名專(zhuān)（兼）職社區(qū)精神康復(fù)服務(wù)聯(lián)絡(luò)員，承擔(dān)轄區(qū)居家精神障礙患者篩查、基本信息采集、康復(fù)需求評(píng)估、康復(fù)效果跟蹤、康復(fù)轉(zhuǎn)介就業(yè)等精神康復(fù)服務(wù)資源融合鏈接及信息報(bào)送等工作。
責(zé)任單位：市民政局、市公安局、市衛(wèi)生健康局、市殘聯(lián)、各區(qū)政府（管委會(huì)）
（六）強(qiáng)化家庭監(jiān)護(hù)責(zé)任
普及監(jiān)護(hù)人依法履行對(duì)精神障礙患者的監(jiān)護(hù)職責(zé)和扶養(yǎng)、撫養(yǎng)、贍養(yǎng)等義務(wù)，不得虐待、遺棄患者。要密切關(guān)注患者病情變化,學(xué)習(xí)掌握相關(guān)知識(shí)技能,照料患者日常生活,積極引導(dǎo)患者在家開(kāi)展康復(fù)活動(dòng)和參加社區(qū)康復(fù),協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)做好相關(guān)康復(fù)工作。監(jiān)護(hù)人不履行監(jiān)護(hù)職責(zé)或者侵害被監(jiān)護(hù)人合法權(quán)益的，應(yīng)按照有關(guān)法律規(guī)定承擔(dān)責(zé)任。
責(zé)任單位：各區(qū)政府（管委會(huì)）
（七）落實(shí)扶持政策
村（居）民委員會(huì)應(yīng)當(dāng)為生活困難的精神障礙患者家庭提供幫助，依法將生活困難的精神障礙患者及其家庭納入社會(huì)救助保障范圍,及時(shí)解決其生活救治困難，對(duì)精神障礙致殘者落實(shí)困難殘疾人生活補(bǔ)貼和重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼制度,確保補(bǔ)貼資金按時(shí)、足額發(fā)放到位。
責(zé)任單位：市民政局、市殘聯(lián)、市財(cái)政局、各區(qū)政府（管委會(huì)）
（八）加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)
建立以精神科醫(yī)師、社會(huì)工作者為核心,以護(hù)士、心理治療師、心理咨詢(xún)師、公共衛(wèi)生醫(yī)師、康復(fù)師、社區(qū)康復(fù)協(xié)調(diào)員、其他社區(qū)康復(fù)服務(wù)人員為重要專(zhuān)業(yè)力量的綜合服務(wù)團(tuán)隊(duì)。以鎮(zhèn)（街）精神康復(fù)綜合服務(wù)中心作為精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)培訓(xùn)基地,大力開(kāi)展精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)培訓(xùn)。通過(guò)設(shè)立社會(huì)工作崗位、加強(qiáng)社會(huì)工作培訓(xùn)等方式,積極引入和培育一支熟練掌握精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)知識(shí)技能的社會(huì)工作者隊(duì)伍。
責(zé)任單位：市民政局、市衛(wèi)生健康局、市教育局、市人社局
三、工作要求
（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)
加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，健全黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、部門(mén)負(fù)責(zé)、社會(huì)參與的社區(qū)精神康復(fù)服務(wù)工作機(jī)制。將精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)發(fā)展納入?yún)^(qū)政府目標(biāo)管理體系和平安建設(shè)考核體系,確保精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作落實(shí)。
（二）明確部門(mén)責(zé)任
市民政局牽頭推進(jìn)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作，制定實(shí)施方案，明確部門(mén)責(zé)任，建立任務(wù)清單，完善工作機(jī)制，加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)社工隊(duì)伍建設(shè), 建設(shè)社區(qū)精神康復(fù)服務(wù)信息管理平臺(tái)。市殘聯(lián)對(duì)精神殘疾人進(jìn)行殘疾評(píng)定，做好輔助就業(yè)工作。市衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)為社區(qū)精神康復(fù)機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療技術(shù)支持，建立嚴(yán)重精神障礙患者健康檔案，對(duì)在家居住的嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行定期隨訪(fǎng)，指導(dǎo)患者服藥和開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練。市公安局對(duì)重性精神障礙患者進(jìn)行信息采集和管控。
（三）加強(qiáng)資金保障
建立健全多元化資金投入機(jī)制，統(tǒng)籌保障精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)。財(cái)政部門(mén)根據(jù)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作推進(jìn)情況，做好資金保障。民政部門(mén)根據(jù)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)需求，合理編制支出預(yù)算，并利用彩票公益金對(duì)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)給予支持。衛(wèi)生健康部門(mén)對(duì)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)給予技術(shù)支持，并將其納入精神衛(wèi)生工作支持范圍。殘聯(lián)部門(mén)要將精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)納入精準(zhǔn)康復(fù),通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)方式支持其開(kāi)展精神障礙康復(fù)服務(wù)。支持符合條件的精神障礙社區(qū)康復(fù)社會(huì)組織依法取得慈善組織公開(kāi)募捐資格，開(kāi)展公開(kāi)募捐活動(dòng)。鼓勵(lì)社會(huì)力量通過(guò)設(shè)立專(zhuān)項(xiàng)基金、定向捐贈(zèng)等公益慈善方式，資助精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)。
