《珠海市高齡重度失能長者長期照護定點服務機構(gòu)管理辦法》政策解讀
一、制定背景與必要性
2020年9月21日,珠海市民政局在我市前期在老年人能力綜合評估工作基礎上,根據(jù)國家政策,借鑒廣州、深圳、上海等長期護理保險制度試點城市經(jīng)驗做法,結(jié)合我市實際情況,與珠海市財政局、珠海市醫(yī)療保障局共同出臺《關于印發(fā)珠海市高齡重度失能長者長期照護服務工作實施方案(試行)的通知》(以下簡稱《實施方案》)(珠民〔2020〕112 號),初步建立了具有珠海特色的長期照護服務體系。
為進一步健全長期照護服務體系,加強和規(guī)范本市高齡重度失能長者長期照護長護定點服務機構(gòu)(以下簡稱“服務機構(gòu)”)的管理,根據(jù)《關于擴大長期護理保險制度試點的指導意見》(醫(yī)保發(fā)〔2020〕37號)、《珠海市人民政府辦公室關于印發(fā)珠海市加快推進養(yǎng)老服務發(fā)展實施方案的通知》(珠府辦函〔2019〕158號)、《實施方案》等有關規(guī)定,結(jié)合我市實際,制定本辦法。
二、起草依據(jù)
1.《關于擴大長期護理保險制度試點的指導意見》 (醫(yī)保發(fā)〔2020〕37號)
2. 《關于印發(fā)珠海市高齡重度失能長者長期照護服務工作實施方案(試行)的通知》(珠民〔2020〕112 號)
3.《珠海市基本醫(yī)療保險家庭病床管理辦法》(珠人社〔2016〕255號)
4.《珠海市重度殘疾人寄宿制托養(yǎng)服務工作實施方案》(珠殘聯(lián)〔2018〕26號)
5.《廣州市長期護理保險協(xié)議定點服務機構(gòu)管理辦法》(穗醫(yī)保規(guī)字〔2019〕9號)
三、重要內(nèi)容說明
(一)關于服務機構(gòu)的說明
本辦法所稱的服務機構(gòu),是指依法登記具有法人資格,在本市行政區(qū)域內(nèi)經(jīng)營,能夠開展長期照護服務,并與民政部門簽訂長期照護服務協(xié)議,為我市享受長期照護服務補貼的高齡重度失能長者提供長期照護服務的養(yǎng)老機構(gòu)。
(二)關于申請服務機構(gòu)應符合條件的說明
申請成為服務機構(gòu)應同時具備以下條件:
1. 應依法登記并經(jīng)民政部門備案的養(yǎng)老機構(gòu),內(nèi)設有醫(yī)療機構(gòu),且該醫(yī)療機構(gòu)為珠海市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)(以下簡稱定點醫(yī)療機構(gòu))。
2.養(yǎng)老機構(gòu)等級評定在三星及以上等級,且在評定有效期內(nèi),或近五年內(nèi)獲得省級及以上榮譽。
3.護理床位超過總床位50%
4.遵守國家有關養(yǎng)老服務管理和價格管理的法律、法規(guī)、標準和規(guī)范,有健全和完善的服務管理制度。
5.長期照護服務人員配置應符合服務機構(gòu)所屬行業(yè)的相關規(guī)定。
6.服務場所使用權、租賃合同剩余有效期限1年以上(從遞交申請資料之日起計算)。
7.服務機構(gòu)與護理服務人員依法簽訂勞動合同或勞務協(xié)議,并依法為其職工參加社會保險。
8.服務機構(gòu)自申請之日起回溯三年內(nèi)在全國信用信息共享平臺(廣東珠海)無不良信用記錄。
(三)關于申請成為服務機構(gòu)需提交材料的說明。
1.《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及定點醫(yī)療機構(gòu)服務協(xié)議復印件。
2.《養(yǎng)老機構(gòu)從業(yè)人員名冊表》。
3.等級評定證書或省級及以上榮譽證明復印件。
4.服務場所產(chǎn)權、租賃合同復印件。由政府興辦,社會組織或個人采取承包、租賃、合營等方式與政府合作運營的養(yǎng)老機構(gòu),應當提供產(chǎn)權人與運營者簽訂的有效協(xié)議的復印件。
(四)關于申請定點服務機構(gòu)程序的說明
服務機構(gòu)按以下程序申請:
1.申請。擬申請服務機構(gòu)的養(yǎng)老機構(gòu)將書面材料提交所在區(qū)民政部門。如提交材料不符合要求,區(qū)民政部門應通知其在5個工作日內(nèi)補正,逾期不補正的視為撤回申請。
2.區(qū)民政部門初核。區(qū)民政部門自收到養(yǎng)老機構(gòu)申報資料之日起,5個工作日內(nèi)組織工作小組完成初核評估,并在《申請表》中填寫初核意見,加蓋公章后,連同相關材料報送市民政局。
3. 市民政局審核。市民政局根據(jù)區(qū)民政部門初核結(jié)果,核定服務機構(gòu)名單,并在市政府門戶網(wǎng)站上進行公示,公示期為7天。公示期滿無異議,確定為長護定點機構(gòu),由市民政局頒發(fā)服務機構(gòu)標識牌。
(五)關于提供服務內(nèi)容的說明
服務機構(gòu)按照老年人照顧需求等級評定結(jié)果,根據(jù)老年人實際需求為符合條件的高齡重度失能老年人提供基本生活照料服務和基本醫(yī)療護理服務,其中基本生活照料服務31項,基本醫(yī)療護理服務18項。
(六)關于辦法有效期限的說明
本辦法自2021年1月1日開始施行,有效期至2022年12月31日。