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《珠海市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資助管理辦法》政策解讀
一、修訂的必要性
市民政局于2019年11月29日修訂并印發(fā)《珠海市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資助辦法》（珠民〔2019〕190號），進(jìn)一步加大民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)扶持力度，將資助對象由非營利性民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)擴(kuò)大至所有民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，將“運(yùn)營資助”調(diào)整為“護(hù)理服務(wù)資助”，新增“等級評定獎(jiǎng)勵(lì)”，并提高資助補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，有效地引導(dǎo)和支持我市社會力量參與養(yǎng)老服務(wù)。
隨著人口老齡化程度加深、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位的空置以及老年人對機(jī)構(gòu)養(yǎng)老提出更高層次和多元化的養(yǎng)老需求，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展目標(biāo)導(dǎo)向由“十三五”期間的“床位數(shù)量擴(kuò)張”向“十四五”期間的“服務(wù)質(zhì)量提升”轉(zhuǎn)變，對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)供給提出更高的要求，《珠海市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資助辦法》（珠民〔2019〕190號）的政策導(dǎo)向與“十四五”期間養(yǎng)老機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展方向不相適應(yīng)。
為貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)工作的重要指示和批示精神，深入落實(shí)黨的二十大提出的“實(shí)施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略”，落實(shí)省、市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“十四五”規(guī)劃“推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)長期照護(hù)服務(wù)能力建設(shè)”“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位比例不少于55%”的任務(wù)目標(biāo)，且《珠海市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資助辦法》（珠民〔2019〕190號）也將于2023年12月31日因有效期屆滿失效，我局有必要盡快修訂《珠海市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資助管理辦法》，加快建立健全養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量管理和激勵(lì)提升長效機(jī)制，全面推動(dòng)我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展，讓老年人安享晚年。
二、政策依據(jù)及參考文件
（一）民政部《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》（中華人民共和國民政部令第66號）
（二）《民政部關(guān)于印發(fā)<養(yǎng)老服務(wù)市場失信聯(lián)合懲戒對象名單管理辦法（試行）>的通知》（民發(fā)〔2019〕103號）
（三）《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)崗位設(shè)置及人員配備規(guī)范》（MZ_T 187-2021）
（四）《廣東省人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見》（粵府〔2015〕25號）
（五）《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣東省加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展若干措施的通知》（粵府辦〔2019〕23號）
（六）《廣東省養(yǎng)老服務(wù)部門間聯(lián)席會議關(guān)于印發(fā)<廣東省養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“十四五”規(guī)劃>的通知》（粵民發(fā)〔2021〕127號）
（七）《關(guān)于印發(fā)<珠海市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“十四五”規(guī)劃>的通知》（珠民函〔2022〕32號）
（八）《關(guān)于印發(fā)珠海市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資助辦法的通知》（珠民〔2019〕190號）
（九）《北京市民政局 北京市財(cái)政局 北京市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會 北京市殘疾人聯(lián)合會關(guān)于印發(fā)<北京市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營補(bǔ)貼管理辦法>的通知》（京民福發(fā)〔2018〕411號）（參考文件）
（十）《廣州市民政局 廣州市財(cái)政局關(guān)于印發(fā)廣州市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資助辦法的通知》（穗民規(guī)字〔2023〕7號）（參考文件）
三、主要修訂內(nèi)容說明
新《辦法》共六章二十二條，包括總則、資助項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)、資助條件、申領(lǐng)程序、監(jiān)督管理、附則等，主要對以下五方面內(nèi)容進(jìn)行修訂：
（一）進(jìn)一步明確資助對象適用范圍
新《辦法》進(jìn)一步明確了民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資助對象范圍，明確“政府投資興建并委托社會力量（含公辦醫(yī)院、國有企業(yè)等）經(jīng)營管理的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，適用本辦法”。
（二）調(diào)整資助項(xiàng)目類型
根據(jù)省、市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“十四五”規(guī)劃發(fā)展目標(biāo)和我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位供給現(xiàn)狀，新《辦法》取消了原辦法“新增養(yǎng)老床位資助”，保留了“護(hù)理服務(wù)補(bǔ)貼”“星級評定補(bǔ)貼”，增加了“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合補(bǔ)貼”。
同時(shí)，考慮政策的連續(xù)性和穩(wěn)定性，新《辦法》明確了“在本辦法實(shí)施后仍未結(jié)清‘新增養(yǎng)老床位資助’的，在本辦法實(shí)施三年內(nèi)結(jié)清。已在2023年備案但未申請‘新增養(yǎng)老床位資助’的，視為仍未結(jié)清‘新增養(yǎng)老床位資助’”。
（三）調(diào)整部門補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)及適用條件
1.關(guān)于“護(hù)理服務(wù)補(bǔ)貼”“星級評定補(bǔ)貼”。新《辦法》“護(hù)理服務(wù)補(bǔ)貼”“星級評定補(bǔ)貼”的資助補(bǔ)貼金額標(biāo)準(zhǔn)與原辦法金額標(biāo)準(zhǔn)一致。
同時(shí)，結(jié)合省、市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“十四五”規(guī)劃關(guān)于“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位比例不少于55%”的目標(biāo)要求，在“護(hù)理服務(wù)補(bǔ)貼”中區(qū)分“達(dá)到護(hù)理床位設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)且護(hù)理床位占比不低于備案總床位數(shù)55%的”和“未達(dá)到護(hù)理床位設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)，或達(dá)到護(hù)理床位設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)但護(hù)理床位占比少于備案總床位數(shù)55%的”兩種不同情形，給予養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相應(yīng)的差異化的“護(hù)理服務(wù)補(bǔ)貼”標(biāo)準(zhǔn)，合理引導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)加強(qiáng)護(hù)理型床位建設(shè)，提高護(hù)理型床位比例。
2.關(guān)于“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合補(bǔ)貼”。新《辦法》新增“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合補(bǔ)貼”，并根據(jù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的兩類不同情形，給予差異化的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合補(bǔ)貼”標(biāo)準(zhǔn)。
其中，達(dá)到“醫(yī)院”或“護(hù)理院”設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)、具備醫(yī)院類別醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)資格的，按照20萬元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)貼；達(dá)到“醫(yī)務(wù)室”設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)、具備門診類別醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)資格的，按照10萬元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)貼。已達(dá)到“醫(yī)務(wù)室”設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)且已享受相關(guān)補(bǔ)貼的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，如果達(dá)到“醫(yī)院”或“護(hù)理院”設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)，則按照10萬元的差額給予補(bǔ)差。
（四）明確“護(hù)理服務(wù)補(bǔ)貼”金額與“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全責(zé)任履行”以及“服務(wù)滿意率”等因素掛鉤
新《辦法》緊緊圍繞養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的導(dǎo)向，吸收北京、廣州等地的先進(jìn)做法，建立護(hù)理服務(wù)補(bǔ)貼與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全責(zé)任履行和服務(wù)滿意率等因素掛鉤的考評機(jī)制。其中，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)上年度安全隱患整改完成率低于90%的，不給予當(dāng)年的護(hù)理服務(wù)補(bǔ)貼；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)對象滿意率低于80%的，扣減當(dāng)年護(hù)理服務(wù)補(bǔ)貼總金額的5%。
（五）優(yōu)化申領(lǐng)流程、壓縮辦理時(shí)限
1.優(yōu)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)申報(bào)流程。新《辦法》明確養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只需通過“珠海市智慧養(yǎng)老信息平臺”申請，并只提交《珠海市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理服務(wù)補(bǔ)貼申請表》等4份表格，落實(shí)“數(shù)據(jù)多跑路”和“減證便民”等數(shù)字政府建設(shè)要求。
2.壓縮部門審批時(shí)限。認(rèn)真落實(shí)市財(cái)政局《印發(fā)<關(guān)于組織開展財(cái)政補(bǔ)貼政策流程再造的通知>的通知》精神，將各級民政部門審批時(shí)限從20個(gè)工作日壓縮至10個(gè)工作日，最大程度便利于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投資者享受財(cái)政補(bǔ)貼政策紅利，積極營造穩(wěn)定、公平、透明、可預(yù)期的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)營商環(huán)境。
