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《珠海市醫(yī)療保障局關(guān)于公布“免陪照護(hù)服務(wù)”價(jià)格項(xiàng)目和價(jià)格的通知》政策解讀
一、出臺(tái)“免陪照護(hù)服務(wù)”醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的背景是什么？
答：為引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供專(zhuān)業(yè)性、技術(shù)性護(hù)理服務(wù)，緩解“住院陪護(hù)難”問(wèn)題，根據(jù)國(guó)家醫(yī)療保障局《關(guān)于印發(fā)〈護(hù)理類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南（試行）〉的通知》（醫(yī)保價(jià)采函〔2024〕168號(hào)），廣東省醫(yī)療保障局出臺(tái)了《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于公布“免陪照護(hù)服務(wù)”價(jià)格項(xiàng)目的通知》，全省非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供免陪照護(hù)服務(wù)有了收費(fèi)項(xiàng)目，滿(mǎn)足了患者及患者家庭住院陪護(hù)需求。
二、《通知》的主要內(nèi)容是什么？
答：《通知》公布了“免陪照護(hù)服務(wù)”價(jià)格項(xiàng)目及我市三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)政府最高指導(dǎo)價(jià)，同時(shí)對(duì)二級(jí)、一級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)該項(xiàng)目政府最高指導(dǎo)價(jià)進(jìn)行了明確。明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按規(guī)定做好價(jià)格信息公開(kāi)和政策落實(shí)工作，建立健全內(nèi)部?jī)r(jià)格管理制度，嚴(yán)格按照價(jià)格政策規(guī)定和免陪照護(hù)服務(wù)規(guī)范向患者提供服務(wù)并收取費(fèi)用，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示制度，落實(shí)好費(fèi)用清單、明碼標(biāo)價(jià)等相關(guān)規(guī)定。
三、什么情況下醫(yī)院可以收“免陪照護(hù)服務(wù)”項(xiàng)目費(fèi)用？
答：“免陪照護(hù)服務(wù)”指公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)事項(xiàng)，指在沒(méi)有家屬和護(hù)工參與的情況下，完全由護(hù)士、護(hù)理員承擔(dān)患者全部生活護(hù)理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在特級(jí)護(hù)理、I級(jí)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上同時(shí)開(kāi)展免陪照護(hù)服務(wù)的，可在特級(jí)護(hù)理、I級(jí)護(hù)理收費(fèi)的同時(shí)，加收該項(xiàng)目收費(fèi)。
四、我市是如何制定“免陪照護(hù)服務(wù)”項(xiàng)目政府最高指導(dǎo)價(jià)的？
答：根據(jù)廣東省《定價(jià)目錄》，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展的基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的價(jià)格實(shí)行政府定價(jià)，我市按照《關(guān)于政府制定價(jià)格行為規(guī)則的實(shí)施細(xì)則（2024年修訂）》，通過(guò)成本測(cè)算、項(xiàng)目比價(jià)、參考省最高限價(jià)等，綜合考慮患者負(fù)擔(dān)和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，經(jīng)專(zhuān)家論證和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、征求相關(guān)職能部門(mén)意見(jiàn)及公開(kāi)征求社會(huì)意見(jiàn)、單位黨組會(huì)集體審議，并報(bào)市人民政府審議通過(guò)，制定了我市各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)“免陪照護(hù)服務(wù)”項(xiàng)目政府最高指導(dǎo)價(jià)。
五、“免陪照護(hù)服務(wù)”項(xiàng)目?jī)r(jià)格多少？
答：《通知》公布的項(xiàng)目?jī)r(jià)格為一對(duì)三服務(wù)價(jià)格，即服務(wù)提供者同時(shí)為三位患者提供服務(wù)，設(shè)定價(jià)格為每位患者收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)140元/日；如服務(wù)提供者同時(shí)只為兩位患者提供服務(wù)，每位患者在主項(xiàng)目?jī)r(jià)格基礎(chǔ)上加收40元/日，即一對(duì)二服務(wù)每人收費(fèi)180元/日；如服務(wù)提供者同時(shí)只為一位患者提供服務(wù)，每位患者在主項(xiàng)目?jī)r(jià)格基礎(chǔ)上加收140元/日，即一對(duì)一服務(wù)每人收費(fèi)280元/日。
如護(hù)理員具備醫(yī)學(xué)職稱(chēng)，可在上述收費(fèi)基礎(chǔ)上再加收20%。
六、患者需要的個(gè)性化護(hù)理服務(wù)怎么收費(fèi)？
答：免陪照護(hù)患者家庭根據(jù)自身需要自行雇傭護(hù)理員，通過(guò)市場(chǎng)化解決，不屬于醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目管理范疇。向患者及家庭提供外語(yǔ)、方言等服務(wù)或其他滿(mǎn)足患者及家庭個(gè)性化需求、改善就醫(yī)體驗(yàn)的增值服務(wù)，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主定價(jià)。
七、我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照公布價(jià)格收費(fèi)嗎？
答：我市基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目實(shí)行政府定價(jià)，此次公布的“免陪照護(hù)服務(wù)”項(xiàng)目?jī)r(jià)格，是各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展該項(xiàng)目的政府最高指導(dǎo)價(jià)。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以綜合考慮服務(wù)成本、患者需求等因素，按照公平、合法和誠(chéng)實(shí)信用的原則制定價(jià)格，不得超過(guò)我市最高指導(dǎo)價(jià)，下調(diào)不限。
八、 “免陪照護(hù)服務(wù)”可以醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)嗎？
答：“免陪照護(hù)服務(wù)”項(xiàng)目尚未納入全省醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目診療目錄，暫未納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。參保人員在符合相關(guān)條件的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生該項(xiàng)目費(fèi)用可使用醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)支付。
九、有不按規(guī)定收費(fèi)的情況怎樣處理？
答：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按規(guī)定做好價(jià)格公示和明碼標(biāo)價(jià)，歡迎社會(huì)監(jiān)督，如發(fā)現(xiàn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)有未按規(guī)定收費(fèi)或超過(guò)我市政府最高指導(dǎo)價(jià)收費(fèi)的情形，請(qǐng)撥打12345市民熱線(xiàn)反映。
十、《通知》從什么時(shí)候開(kāi)始實(shí)施？
答：《通知》自2025年4月1日起施行。
