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珠海市衛(wèi)生健康局關(guān)于珠海市政協(xié)十屆一次會議第20220180號提案答復(fù)的函
農(nóng)工珠海市委員會：
貴委提出的《關(guān)于進(jìn)一步提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力的提案》（20220180號）收悉，經(jīng)認(rèn)真研究，現(xiàn)答復(fù)如下：
黨的十八大以來，黨中央高度重視中醫(yī)藥工作，把中醫(yī)藥發(fā)展上升為國家戰(zhàn)略，習(xí)近平總書記多次對中醫(yī)藥工作做出指示批示。為落實國家、省中醫(yī)藥大會和文件精神，我市于2020年11月高規(guī)格召開了全市中醫(yī)藥大會。郭永航書記出席并講話，要求全市深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于中醫(yī)藥發(fā)展的重要論述，貫徹落實全國、全省中醫(yī)藥大會部署，對加快建設(shè)中醫(yī)藥強(qiáng)市進(jìn)行了廣泛動員、全面部署和強(qiáng)力推動。切實增強(qiáng)促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的責(zé)任感使命感緊迫感，以更大力度推進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，以更高質(zhì)量的健康養(yǎng)生服務(wù)不斷增強(qiáng)人民群眾的獲得感、幸福感、安全感，走出一條具有珠海特色的中西醫(yī)并重并用發(fā)展模式。我市于2018年印發(fā)《珠海市基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十三五”行動計劃實施方案》，將穩(wěn)步推進(jìn)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)作為重要工作。市、區(qū)、鎮(zhèn)村三級中醫(yī)藥服務(wù)體系逐步建立，中醫(yī)藥服務(wù)能力明顯提升，市民中醫(yī)服務(wù)獲得感、滿足感、幸福感大幅提升。
一、主要工作及成效
（一）加強(qiáng)制度建設(shè)，完善促進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展的政策體系
建立市級推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展工作聯(lián)席會議制度，由副市長作為總召集人。市委 市政府印發(fā)了《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的實施方案》（珠字12號），提出了具體的工作措施，文件對基層中醫(yī)藥發(fā)展提出了明確要求。我局積極貫徹落實市委市政府部署，將基層中醫(yī)藥能力提升作為重點工作。《珠海市國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》將加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)和提升中醫(yī)藥服務(wù)能力納入。
加強(qiáng)統(tǒng)籌和謀劃布局，進(jìn)一步加大中醫(yī)藥發(fā)展投入。推進(jìn)省中醫(yī)院珠海醫(yī)院、市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院高水平中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)立項，加強(qiáng)區(qū)域診療中心建設(shè)，推動不同層級診療中心建設(shè)，筑牢基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，補(bǔ)齊區(qū)級中醫(yī)院短板，提升基層服務(wù)能力。“十三五”期間，全市投入中醫(yī)藥基礎(chǔ)建設(shè)經(jīng)費近13億元，全面完成省中醫(yī)院珠海醫(yī)院住院大樓新建、市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院改造裝修、斗門區(qū)僑立中醫(yī)院原址改擴(kuò)建、各鎮(zhèn)衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)（中醫(yī)館）建設(shè)等項目。
（二）健全服務(wù)體系，織牢基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)
以全面創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位為抓手，筑牢中醫(yī)藥服務(wù)陣地，補(bǔ)齊區(qū)級中醫(yī)醫(yī)院短板，斗門區(qū)獲得全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位，香洲、金灣區(qū)正在創(chuàng)建中。完成鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心國醫(yī)館100%標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。發(fā)揮區(qū)級中醫(yī)醫(yī)院、綜合醫(yī)院和婦幼保健院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)作用，提高中醫(yī)藥健康管理服務(wù)能力。充分利用信息化手段組織開展國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項目，提高服務(wù)效率。逐年提高重點人群和慢性病患者中醫(yī)藥健康管理率。推進(jìn)基層家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。貫徹落實《廣東省加快推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的實施方案》，積極推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，逐步實現(xiàn)每個家庭醫(yī)生團(tuán)隊都有能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的醫(yī)師或鄉(xiāng)村醫(yī)生。積極探索提供差異化服務(wù)、分類簽約、有償簽約等多種簽約服務(wù)形式，推廣應(yīng)用家庭醫(yī)生中醫(yī)藥簽約服務(wù)包，滿足城鄉(xiāng)居民多層次中醫(yī)藥服務(wù)需求。
（三）加強(qiáng)能力建設(shè)，夯實中醫(yī)藥服務(wù)根基
印發(fā)《珠海市中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)能力提升工程實施方案（2021-2025年）》，加強(qiáng)二級以上綜合醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科建設(shè)和綜合醫(yī)院中醫(yī)科建設(shè)，推動基層中醫(yī)康復(fù)診室建設(shè)。印發(fā)《珠海市中醫(yī)“治未病”服務(wù)示范點建設(shè)實施方案》，實施“治未病”健康工程，構(gòu)建市、區(qū)、鎮(zhèn)中醫(yī)“治未病”網(wǎng)絡(luò)，推進(jìn)服務(wù)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。實施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程，加強(qiáng)區(qū)級綜合醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)，提高常見病、多發(fā)病和慢性病中醫(yī)規(guī)范化診療服務(wù)能力；加強(qiáng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)建設(shè)、中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室建設(shè)，推廣多種中醫(yī)藥方法和手段綜合使用的基層中醫(yī)藥綜合服務(wù)模式，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在常見病、多發(fā)病和慢性病防治以及疾病康復(fù)中的作用。基層衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能夠提供30種以上中醫(yī)適宜技術(shù)服務(wù)項目。疫情期間中醫(yī)藥全程、全面介入新冠肺炎防治，中醫(yī)藥應(yīng)急能力進(jìn)一步提升。
（四）打造專業(yè)隊伍，推動中醫(yī)藥人才培育體系建設(shè)
打造院校培養(yǎng)主陣地，與遵義醫(yī)學(xué)院珠海校區(qū)進(jìn)行商議，經(jīng)調(diào)研，遵義醫(yī)科大學(xué)同意增設(shè)本科“中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)”（專業(yè)代碼：100601K）。該校與廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院、珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院就校醫(yī)協(xié)同培養(yǎng)中醫(yī)藥專業(yè)人才事宜進(jìn)行了深入溝通交流,就校醫(yī)合作框架、聯(lián)合培養(yǎng)中醫(yī)藥人才、研究生導(dǎo)師遴選、科研合作等達(dá)成多項共識。為我市中醫(yī)藥人才培養(yǎng)建立了新的途徑。推進(jìn)市衛(wèi)生學(xué)校升格為珠海醫(yī)藥健康職業(yè)學(xué)院。評選20名市級名中醫(yī)，擬定市級名中醫(yī)評審管理辦法和工作室管理辦法。拓展人才培養(yǎng)途徑，引進(jìn)6名國家、省級名老中醫(yī)，并建立工作室；開展基層人員培訓(xùn)，實現(xiàn)100%基層醫(yī)護(hù)人員中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)；2021年，我局積極落實醫(yī)師資格考試和注冊制度，開展確有專長人員醫(yī)師資格注冊工作。落實中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試。同時，2021年我市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)大力推動人才引進(jìn)工作，全市共引進(jìn)國醫(yī)大師2名，省中醫(yī)院珠海醫(yī)院引進(jìn)了王琦國醫(yī)大師傳承工作室，華佗國醫(yī)館引進(jìn)了唐祖宣國醫(yī)大師傳承工作室。袁少英省名中醫(yī)傳承工作室獲得省級立項。
（五）上下聯(lián)動發(fā)展，深化中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)
推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生體系的可持續(xù)發(fā)展，推進(jìn)三甲公立中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，目前已有206家醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體。
省中醫(yī)醫(yī)院珠海醫(yī)院目前已牽頭成立了3大醫(yī)聯(lián)體：以慢病分級診療管理為主的“珠海市高血壓、糖尿病分級診療管理醫(yī)聯(lián)體”有11家成員單位；以西區(qū)幫扶為主的“對口幫扶斗門西區(qū)醫(yī)聯(lián)體”有2家成員單位；以骨科專科診療為主的“珠海骨科醫(yī)療聯(lián)盟”有27家成員單位。2019年至2021年，醫(yī)院專家下沉基層門診診療17042人次，住院患者3773人次，會診644人次，手術(shù)998臺，開展新技術(shù)20項；接收基層醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修184余人，培養(yǎng)中醫(yī)藥師承弟子26人，培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員3461人次。
市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院牽頭組建了3個醫(yī)聯(lián)體，珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院醫(yī)共體共有47個成員單位。通過專科聯(lián)盟、醫(yī)共體、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)助、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診等方式，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）進(jìn)行技術(shù)支持，派骨干定期到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）進(jìn)行會診、帶教、培訓(xùn)，并為下轉(zhuǎn)病人的治療和康復(fù)提供技術(shù)指導(dǎo)，同時接收下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)進(jìn)修提供方便。珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院“兩病”分級診療醫(yī)聯(lián)體有11家成員單位。建立和完善分級診療工作制度，以達(dá)到雙向轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的無縫銜接，實現(xiàn)“小病在基層，大病到醫(yī)院，康復(fù)到社區(qū)”。珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦科專科聯(lián)盟有11家成員單位。從“技術(shù)幫扶、分級診療、人才培養(yǎng)和共享、信息化建設(shè)”四大方面著手，積極利用專家下沉制度，形成“傳幫帶”長效機(jī)制，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，最終實現(xiàn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生體系的可持續(xù)發(fā)展。
斗門區(qū)僑立醫(yī)院建立區(qū)域中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體，成員單位105個。醫(yī)院一是加強(qiáng)胸痛中心、卒中中心單元建設(shè)，啟動創(chuàng)傷中心建設(shè)工作，派出“三師團(tuán)隊”專家到斗門區(qū)6家基層醫(yī)療單位坐診、查房、帶教、開展中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)與指導(dǎo)，承接基層醫(yī)療單位醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)。二是建設(shè)斗門區(qū)中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體醫(yī)學(xué)影像中心、心電中心、遠(yuǎn)程醫(yī)療會診中心，為基層醫(yī)療單位提供影像、心電診斷服務(wù)，為中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各成員單位提供遠(yuǎn)程會診2例，影像技術(shù)指導(dǎo)38例，心電中心遠(yuǎn)程診斷近12036例。三是承接斗門區(qū)所有基層醫(yī)療單位及婦幼保健院的核酸檢驗工作，2021年1月至11月共完成醫(yī)聯(lián)體各單位送檢的967662人份核酸檢測。四是制定院內(nèi)急危重癥患者轉(zhuǎn)診到廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院的轉(zhuǎn)運流程，共向珠海醫(yī)院轉(zhuǎn)運144名急危重癥患者，同時暢通與各基層醫(yī)療單位之間的上下轉(zhuǎn)診渠道，1-11月共向各衛(wèi)生院轉(zhuǎn)運1276名慢病患者。五是探索合作新模式，全面提升醫(yī)療水平。僑立中醫(yī)院全面托管給廣東省中醫(yī)院，2021年近30多名廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院知名專家在區(qū)僑立中醫(yī)院長期固定開診，實行“雙主任”管理制度和科室骨干輪崗制度等，現(xiàn)代化管理水平、中醫(yī)藥服務(wù)水平得到進(jìn)一步提升。
二、下一步工作
我們將繼續(xù)加強(qiáng)中醫(yī)藥強(qiáng)市建設(shè)，加強(qiáng)全市層面統(tǒng)籌，全力推進(jìn)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)，提高中醫(yī)優(yōu)勢病種診療能力和綜合服務(wù)能力，進(jìn)一步提升中醫(yī)藥健康管理服務(wù)能力，拓寬中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域，繼續(xù)完善基層人才培養(yǎng)制度，我市將積極推動以下工作：
（一）強(qiáng)化多層次全覆蓋的中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)
開展省中醫(yī)院珠海醫(yī)院省高水平醫(yī)院建設(shè)，市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院高水平中西結(jié)合醫(yī)院創(chuàng)建。遴選2-4個省級重點專科創(chuàng)建國家重點專科，建設(shè)3個中醫(yī)經(jīng)典病房，建設(shè)3個珠江口西岸地區(qū)具有明顯領(lǐng)先優(yōu)勢的中醫(yī)藥特色治療中心。補(bǔ)齊區(qū)級中醫(yī)院短板，加強(qiáng)綜合醫(yī)院中醫(yī)科建設(shè)，二級以上綜合醫(yī)院創(chuàng)建“全國綜合醫(yī)院中醫(yī)藥示范單位”。加強(qiáng)區(qū)級中醫(yī)藥工作統(tǒng)籌規(guī)劃，各區(qū)結(jié)合本區(qū)特點謀劃本區(qū)中醫(yī)藥布局。提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力，香洲、金灣創(chuàng)建“全國基層中醫(yī)藥示范單位（區(qū)）”，全市創(chuàng)建“全國基層中醫(yī)藥示范單位（市）”。市婦幼保健院創(chuàng)建全省中醫(yī)藥示范基地。開展中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，提升中藥康復(fù)、治未病等優(yōu)勢學(xué)科能力，全面加強(qiáng)全生命周期的中醫(yī)藥服務(wù)。
（二）打造高水平的中醫(yī)藥學(xué)科和人才隊伍
在市級層面建立全市的培訓(xùn)體系。強(qiáng)化院校人才培養(yǎng)。推進(jìn)高校開設(shè)中醫(yī)藥專業(yè)（遵義醫(yī)科大學(xué)已新設(shè)本科中醫(yī)藥專業(yè)），加快珠海醫(yī)藥健康職業(yè)學(xué)院建設(shè)。與高校加強(qiáng)合作，建立定向培養(yǎng)和預(yù)招機(jī)制。創(chuàng)新市級師承人才培養(yǎng)。完善柔性人才引進(jìn)制度。開展市級名中醫(yī)評選和帶徒。建設(shè)市級人才培養(yǎng)基地，加強(qiáng)西學(xué)中培訓(xùn)、規(guī)范化培訓(xùn)和基層適宜技術(shù)培訓(xùn)。
（三）加強(qiáng)中醫(yī)藥科技創(chuàng)新體系建設(shè)
建設(shè)珠海中醫(yī)藥研究院。探索設(shè)市級中醫(yī)藥立科研專題，推進(jìn)科研立項，形成科研支撐體系。建立企業(yè)、醫(yī)院科研聯(lián)系機(jī)制，搭建中藥研發(fā)科技協(xié)同平臺，加快科研成果轉(zhuǎn)化，強(qiáng)化院、校科研合作。
（四）構(gòu)建中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)和文化蓬勃發(fā)展新格局
探索建立珠海中藥材交易平臺，打造中藥品牌企業(yè)，推進(jìn)中醫(yī)藥與旅游、養(yǎng)生、保健、會展業(yè)的結(jié)合，推動中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。加強(qiáng)中醫(yī)藥文化傳承交流，舉辦中醫(yī)藥文化交流大會，推進(jìn)品牌論壇建設(shè)，謀劃中醫(yī)藥院校高水平研討會，投建珠海中醫(yī)藥文化宣教品牌。開展市級中醫(yī)藥文化宣傳教育基地建設(shè)。
爭取利用3-5年時間，全力推動中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展，全市中醫(yī)藥整體水平達(dá)到全省前列。圍繞“保基本、強(qiáng)基層、提水平、促改革、保健康、惠民生”的工作思路，堅持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)軟件、硬件建設(shè)兩手抓，著力提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和服務(wù)水平，確保基層中醫(yī)藥服務(wù)各項指標(biāo)達(dá)標(biāo)，并走在全國前列。
感謝您對中醫(yī)藥工作的關(guān)注和支持。
珠海市衛(wèi)生健康局
2022年6月16日
（聯(lián)系人：趙晶 聯(lián)系電話：2269660）
公開方式：主動公開
抄送：市政協(xié)提案委，市政府辦公室。
