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珠海市民政局關(guān)于印發(fā)《珠海市特困供養(yǎng)人員照料護(hù)理工作實(shí)施辦法》的通知（珠民〔2023〕90號(hào)）
ZBGS-2018-76
各區(qū)政府（管委會(huì)），市政府各部門、各直屬機(jī)構(gòu):
《珠海市特困供養(yǎng)人員照料護(hù)理工作實(shí)施辦法》已經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。實(shí)施過(guò)程中遇到問(wèn)題，請(qǐng)徑向市民政局反映。
附件：珠海市特困供養(yǎng)人員照料護(hù)理工作實(shí)施辦法
珠海市民政局
2023年12月29日
珠海市特困供養(yǎng)人員照料護(hù)理工作實(shí)施辦法
第一章 總則
第一條 根據(jù)《廣東省人民政府關(guān)于進(jìn)一步健全特困人員救助供養(yǎng)制度的實(shí)施意見(jiàn)》（粵府〔2016〕147號(hào)）、《廣東省民政廳關(guān)于加強(qiáng)特困供養(yǎng)人員護(hù)理工作的通知》（粵民規(guī)字〔2018〕4號(hào)）精神，結(jié)合我市實(shí)際，制定本實(shí)施辦法。
第二條 特困供養(yǎng)人員護(hù)理工作遵循屬地管理、適度保障、社會(huì)參與和公平公正原則。
第三條 照料護(hù)理經(jīng)費(fèi)由市、區(qū)級(jí)財(cái)政從困難群眾救助補(bǔ)助資金中統(tǒng)籌使用，列入地方財(cái)政年度預(yù)算安排。屬政府購(gòu)買服務(wù)必要的有關(guān)經(jīng)費(fèi)，按年度預(yù)算編制要求編制部門預(yù)算。
鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)力量提供捐贈(zèng)和資助，多渠道籌集救助資金。
第四條 照料護(hù)理資金主要用于我市特困供養(yǎng)人員的日常看護(hù)、生活照料和住院護(hù)理。
第二章 能力評(píng)估
第五條 特困供養(yǎng)人員的生活自理能力，按照是否具備自主吃飯、穿衣、上下床、如廁、室內(nèi)行走、洗澡能力等6項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)估，分為全自理、半自理（半失能）和全護(hù)理（失能）三類。
6項(xiàng)都能自主完成的，認(rèn)定為具備生活自理能力，即全自理。
有1-3項(xiàng)不能自主完成的，認(rèn)定為部分喪失生活自理能力，即半自理（半失能）。
有4-6項(xiàng)不能自主完成的，認(rèn)定為完全喪失生活自理能力，即全護(hù)理（失能）。
第六條 區(qū)民政部門在鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）、村（居）民委員會(huì)的協(xié)助下，對(duì)特困供養(yǎng)人員生活自理能力進(jìn)行評(píng)估，確定其應(yīng)當(dāng)享受的護(hù)理檔次及標(biāo)準(zhǔn)。
有條件的地方可以通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)委托養(yǎng)老、醫(yī)療、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估。
第七條 評(píng)估活動(dòng)原則上每年進(jìn)行一次。
期間特困供養(yǎng)人員生活自理能力情況發(fā)生變化的，可由本人、監(jiān)護(hù)人或委托他人通過(guò)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）、村（居）民委員會(huì)向區(qū)民政部門報(bào)告，區(qū)民政部門應(yīng)當(dāng)自接到報(bào)告之日起10個(gè)工作日內(nèi)組織復(fù)核評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果及時(shí)調(diào)整特困供養(yǎng)人員生活自理能力類別。
鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）、村（居）民委員會(huì)、護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)以及第三方評(píng)估機(jī)構(gòu)，在工作中發(fā)現(xiàn)特困供養(yǎng)人員生活自理能力發(fā)生變化的，應(yīng)及時(shí)報(bào)告區(qū)級(jí)民政部門。
第八條 區(qū)民政部門應(yīng)當(dāng)通過(guò)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處），在特困供養(yǎng)人員戶籍所在地的村（居）民委員會(huì)公示特困供養(yǎng)人員名單、擬享受護(hù)理檔次及標(biāo)準(zhǔn)，公示期不少于7天。公示期滿無(wú)異議的，從次月起執(zhí)行，并結(jié)合特困供養(yǎng)人員相關(guān)情況進(jìn)行長(zhǎng)期公示。有異議的（包括特困供養(yǎng)人員本人），區(qū)級(jí)民政部門應(yīng)當(dāng)組織復(fù)核，復(fù)核結(jié)果應(yīng)當(dāng)書(shū)面告知特困供養(yǎng)人員或異議人。
第九條 區(qū)級(jí)民政部門要將特困供養(yǎng)人員生活自理能力等信息及時(shí)錄入廣東省救助申請(qǐng)家庭經(jīng)濟(jì)狀況核對(duì)系統(tǒng)，并及時(shí)更新。
第三章 照料護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和資金使用
第十條 我市特困供養(yǎng)人員照料護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，按照珠海市民政局關(guān)于印發(fā)《珠海市民政局關(guān)于提高特困人員照料護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)的通知》（珠民〔2021〕163號(hào)）確定。
第十一條 特困供養(yǎng)人員照料護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，將根據(jù)我市企業(yè)職工最低工資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。
各區(qū)特困供養(yǎng)人員照料護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)不得低于市的標(biāo)準(zhǔn)。各區(qū)可結(jié)合財(cái)力情況適當(dāng)提高特困人員的照料護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，并報(bào)市民政局備案。
第十二條特困供養(yǎng)人員的照料護(hù)理資金實(shí)行政府財(cái)政分級(jí)負(fù)擔(dān)制度。市、區(qū)財(cái)政分擔(dān)比例為5：5，區(qū)與鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）的分擔(dān)比例由區(qū)人民政府確定，村（居）民委員會(huì)不負(fù)擔(dān)特困供養(yǎng)人員的照料護(hù)理資金。
第十三條 為了更好地為特困供養(yǎng)人員提供必要的照料護(hù)理服務(wù)，原則上照料護(hù)理費(fèi)不直接發(fā)放給救助供養(yǎng)對(duì)象，集中供養(yǎng)對(duì)象的照料護(hù)理費(fèi)直接撥付至養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)賬戶，統(tǒng)一用于供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)照料護(hù)理開(kāi)支；分散供養(yǎng)對(duì)象的照料護(hù)理費(fèi)可通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)或簽訂委托照料服務(wù)協(xié)議的方式直接劃撥給承擔(dān)照料護(hù)理服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會(huì)機(jī)構(gòu)、社會(huì)組織賬戶，提供日常看護(hù)、生活照料、住院陪護(hù)等服務(wù)。特困供養(yǎng)人員的照料護(hù)理資金，不得用于機(jī)構(gòu)改造維修、添置與特困人員照料護(hù)理無(wú)關(guān)的設(shè)施設(shè)備等。
第十四條 特困供養(yǎng)人員的照料護(hù)理資金，由區(qū)級(jí)民政部門根據(jù)本地區(qū)特困供養(yǎng)人員生活自理能力和服務(wù)需求，統(tǒng)籌安排使用，市級(jí)分擔(dān)部分每季度報(bào)市級(jí)財(cái)政部門核撥，用于特困人員照料護(hù)理開(kāi)支。
集中供養(yǎng)的特困供養(yǎng)人員（含全自理、半自理、全護(hù)理）的照料護(hù)理資金，由區(qū)級(jí)民政部門核準(zhǔn)，報(bào)區(qū)級(jí)財(cái)政部門核撥到養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，統(tǒng)籌用于特困人員照料護(hù)理開(kāi)支。
分散供養(yǎng)的特困供養(yǎng)人員（含全自理、半自理、全護(hù)理）的照料護(hù)理資金，經(jīng)區(qū)級(jí)民政部門核準(zhǔn)，報(bào)區(qū)級(jí)財(cái)政部門核撥到簽訂委托護(hù)理服務(wù)協(xié)議的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、社會(huì)機(jī)構(gòu)、社會(huì)組織等賬戶。
患病住院、生活不能自理需要護(hù)工照料護(hù)理的特困供養(yǎng)人員，可申請(qǐng)住院照料護(hù)理費(fèi)，并簽訂委托住院照料護(hù)理協(xié)議，經(jīng)區(qū)民政部門核準(zhǔn)，報(bào)區(qū)級(jí)財(cái)政部門核撥到簽訂委托護(hù)理服務(wù)協(xié)議的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、社會(huì)機(jī)構(gòu)、社會(huì)組織等賬戶。
第十五條 特困供養(yǎng)人員護(hù)理和殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼、經(jīng)濟(jì)困難老年人服務(wù)補(bǔ)貼、高齡重度失能長(zhǎng)者長(zhǎng)期照護(hù)補(bǔ)貼等各類護(hù)理補(bǔ)貼，按照就高的原則享受，不得重復(fù)享受。
第四章 日常照料護(hù)理
第十六條 優(yōu)先滿足半自理、全護(hù)理特困人員集中供養(yǎng)需求、履行政府兜底保障職責(zé)的前提下，要積極盤活機(jī)構(gòu)閑置床位，將閑置床位全部向社會(huì)半自理、全護(hù)理以及高齡老人開(kāi)放。
第十七條 區(qū)級(jí)民政部門要規(guī)范委托服務(wù)行為，指導(dǎo)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）、村（居）委會(huì)與受托方簽訂照料護(hù)理服務(wù)協(xié)議，明確照料護(hù)理服務(wù)協(xié)議中的服務(wù)項(xiàng)目、符合粵府〔2016〕147號(hào)文規(guī)定的人員投入、費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)、責(zé)任追究等內(nèi)容，并加強(qiáng)對(duì)協(xié)議履行情況的監(jiān)督和評(píng)估，督促約定服務(wù)事項(xiàng)的落實(shí)。
第十八條 護(hù)理服務(wù)提供方應(yīng)做好照料護(hù)理服務(wù)登記，記錄照料護(hù)理服務(wù)的時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容、雙方姓名、特困供養(yǎng)人員身體狀況等信息，由雙方簽字確認(rèn)后（特困供養(yǎng)人員可由其監(jiān)護(hù)人代簽），報(bào)區(qū)級(jí)民政部門備案。
第十九條 集中供養(yǎng)特困人員的照料服務(wù)協(xié)議原則上由鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、特困人員三方簽訂。分散供養(yǎng)特困人員的照料服務(wù)協(xié)議原則上由鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）、村（居）委會(huì)、照料護(hù)理人員(機(jī)構(gòu))、特困人員四方簽訂；區(qū)民政局將及時(shí)監(jiān)督鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）、村（居）委會(huì)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和照料護(hù)理人員(機(jī)構(gòu))履行協(xié)議情況，并以此作為支付照料護(hù)理人員工資或照料護(hù)理機(jī)構(gòu)費(fèi)用的重要依據(jù)。
第五章 住院照料護(hù)理
第二十條 住院照料護(hù)理費(fèi)按以下程序辦理：
（一）申請(qǐng)。申請(qǐng)人持特困人員救助供養(yǎng)證、住院憑證（含住院時(shí)間）、醫(yī)院或護(hù)理機(jī)構(gòu)出具的護(hù)理陪護(hù)憑證、委托住院護(hù)理服務(wù)協(xié)議，向所在鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）提交《珠海市特困供養(yǎng)人員住院照料護(hù)理費(fèi)申請(qǐng)審批表》。委托他人申請(qǐng)的，應(yīng)附受委托人身份證或戶口簿復(fù)印件（原件查驗(yàn)）。
（二）審核。鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）接到申請(qǐng)審批表后，在10個(gè)工作日內(nèi)完成審核，報(bào)區(qū)級(jí)民政部門審批。
（三）審批。區(qū)級(jí)民政部門自收到申報(bào)材料之日起，于10個(gè)工作日內(nèi)完成審批，審批后一個(gè)月內(nèi)為申請(qǐng)人發(fā)放住院照料護(hù)理費(fèi)。
第二十一條 區(qū)級(jí)民政部門應(yīng)通過(guò)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）在其戶籍所在地的村（居）民委員會(huì)公示享受住院照料護(hù)理費(fèi)的特困供養(yǎng)人員名單，公示期不少于7天。公示期滿無(wú)異議的，住院照料護(hù)理費(fèi)由區(qū)級(jí)民政部門報(bào)同級(jí)財(cái)政部門核撥到簽訂委托住院護(hù)理服務(wù)協(xié)議的機(jī)構(gòu)。
第二十二條 住院照料護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)按每人每日200元確定。
每人申請(qǐng)?zhí)鞌?shù)原則上一年內(nèi)累計(jì)不超過(guò)60天。
第二十三條 各地可根據(jù)實(shí)際情況，適當(dāng)調(diào)整住院照料護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和天數(shù)。
第六章 職責(zé)分工
第二十四條 特困供養(yǎng)人員護(hù)理工作由政府領(lǐng)導(dǎo)，民政部門牽頭，財(cái)政、衛(wèi)生健康、醫(yī)保等有關(guān)部門各司其職。
市民政局負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督區(qū)級(jí)民政部門開(kāi)展照料護(hù)理工作。
區(qū)級(jí)民政部門負(fù)責(zé)統(tǒng)籌管理本轄區(qū)特困供養(yǎng)人員評(píng)估及照料護(hù)理工作，負(fù)責(zé)照料護(hù)理資金統(tǒng)籌使用和住院照料護(hù)理金的審批工作，負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、社工機(jī)構(gòu)或其他第三方機(jī)構(gòu)等開(kāi)展照料護(hù)理服務(wù)，負(fù)責(zé)向財(cái)政部門申請(qǐng)照料護(hù)理資金。
財(cái)政部門配合民政等有關(guān)部門，及時(shí)核撥資金并對(duì)資金使用情況進(jìn)行監(jiān)督。
衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)督促鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院定期安排醫(yī)務(wù)人員到養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)巡診，每年為特困供養(yǎng)人員安排不少于一次免費(fèi)體檢。
醫(yī)保部門積極配合民政部門做好特困人員救助供養(yǎng)相關(guān)工作，實(shí)現(xiàn)社會(huì)救助信息互聯(lián)互通、資源共享，形成齊抓共管、整體推進(jìn)的工作格局。
鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)負(fù)責(zé)做好特困供養(yǎng)人員照料護(hù)理工作，負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、社工機(jī)構(gòu)或其他第三方委托機(jī)構(gòu)等開(kāi)展照料護(hù)理服務(wù)，負(fù)責(zé)照料護(hù)理資金和住院照料護(hù)理費(fèi)審核工作。
第二十五條 村(居)民委員會(huì)協(xié)助鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)做好特困供養(yǎng)人員的照料護(hù)理工作。
第七章 監(jiān)督檢查
第二十六條 各區(qū)要加強(qiáng)照料護(hù)理協(xié)議履行情況的監(jiān)督和定期評(píng)估、定期對(duì)特困供養(yǎng)人員照料護(hù)理資金管理使用情況進(jìn)行檢查，并按規(guī)定公開(kāi)資金使用情況，防止出現(xiàn)虛報(bào)、冒領(lǐng)、擠占、挪用、套取等違法違規(guī)現(xiàn)象。組織開(kāi)展照料護(hù)理資金的績(jī)效評(píng)價(jià)，提高資金使用效益。
第二十七條 建立市、區(qū)、鎮(zhèn)（街道）三級(jí)定期巡查制度。
市級(jí)民政部門至少每半年、區(qū)級(jí)民政部門至少每月、鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）至少每周對(duì)轄區(qū)內(nèi)提供集中照料護(hù)理服務(wù)的機(jī)構(gòu)逐一巡查一遍，不定期對(duì)居家照料護(hù)理服務(wù)進(jìn)行抽檢，確保提供的照料護(hù)理服務(wù)以及安全管理水平符合要求。
第八章 附則
第二十八條 本辦法自印發(fā)之日起施行，有效期三年。
珠海市特困人員住院照料護(hù)理費(fèi)申請(qǐng)審批表
編號(hào)：
